Miyokard infarktüsü nedir? (Kalp Krizi) belirtileri nelerdir?
Miyokard infarktüsü nedir?
Kalp krizi olarak da bilinen akut miyokard enfarktüsü, kalp kasına kan akışı aniden kesildiğinde ve doku hasarına neden olduğunda ortaya çıkan hayatı tehdit eden bir durumdur.
Bu genellikle koroner arterlerin bir veya daha fazlasındaki tıkanmanın sonucudur. Bir tıkanıklık, çoğunlukla yağ, kolesterol ve hücresel atık ürünlerden oluşan bir madde olan plak birikmesi veya tıkanıklık üzerinde oluşan ani bir kan pıhtısı nedeniyle gelişebilir.
Akut miyokard enfarktüsünün belirtileri nelerdir?
Kalp krizinin klasik semptomları göğüs ağrısı ve nefes darlığı olsa da, semptomlar oldukça çeşitli olabilir. Kalp krizinin en sık görülen semptomlar aşağıda belirtilmiştir.
göğüste basınç veya gerginlik
göğüste, sırtta, çenede ve üst vücudun birkaç dakikadan fazla süren veya giden ve geri gelen diğer bölgelerinde ağrı
nefes darlığı
terleme
bulantı
kusma
kaygı
bayılacakmış gibi hissetmek.
hızlı bir kalp atış hızı
Kalp krizi geçiren tüm kişilerin aynı semptomları veya aynı semptom şiddetini yaşama durumu yoktur.
Göğüs ağrısı hem kadınlar hem de erkekler arasında en sık bildirilen semptomdur.
Bununla birlikte, kadınların, aşağıdaki gibi “atipik” semptomları bulunabilir.
nefes darlığı
çene ağrısı
üst sırt ağrısı
baş dönmesi
bulantı
kusma
Aslında, kalp krizi geçiren bazı kadınlar semptomlarının grip belirtileri gibi hissettiğini bildirmektedir.
Akut miyokard enfarktüsüne ne sebep olur?
Kalbiniz, farklı kan damarlarını da içeren kardiyovasküler sisteminizdeki ana organdır. En önemli damarlardan bazıları arterlerdir. Vücudunuza ve tüm organlarınıza oksijen bakımından zengin kan alırlar.
Koroner arterler oksijen bakımından zengin kanı özellikle kalp kasınıza alır. Bu arterler plak birikmesi nedeniyle tıkandığında veya daraldığında, kalbinize giden kan akışı önemli ölçüde azalabilir veya tamamen durabilir. Bu kalp krizine neden olabilir.
Akut miyokard enfarktüsü için kimler risk altındadır?
Çok fazla işlenmiş ve kızartılmış yiyeceklerin yanı sıra sağlıksız doymuş ve trans doymuş yağ içeren bazı et ve süt ürünleri yiyen insanlar kalp hastalığı için daha yüksek risk altındadır. Obezite bu riski artırabilir.
Ek olarak, kanınızda trigliseritler olarak bilinen ve yediğiniz yiyeceklerden aşırı miktarda enerji depolayan yağlar da bulunur. Kanınızdaki trigliserit seviyesi yüksek olduğunda, kardiyovasküler hastalık için daha fazla risk altında olabilirsiniz.
Bununla birlikte, kanınızda yüksek düzeyde düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) varsa, riskiniz daha da yüksek olabilir. Bunun nedeni, LDL kolesterolün arterlerinizin duvarlarına yapışabilmesi ve arterlerdeki Kaynak kan akışını engelleyen sert bir madde olan plak üretebilmesidir.
Kolesterolünüzü ve vücudunuzdaki sağlıksız yağları azaltmak genellikle az miktarda işlenmiş gıda içeren dengeli bir diyet yemeyi gerektirir.
Miyokard infarktüsü ile ilgili ek riskler nelerdir?
Aşağıdaki faktörler de kalp problemi riskinizi artırabilir.:
Yüksek tansiyon
Bu, arterlerinize zarar verebilir ve plak birikimini hızlandırabilir.
Yüksek kan şekeri seviyeleri
Yüksek kan şekeri seviyesine sahip olmak kan damarlarına zarar verebilir ve sonunda koroner arter hastalığına yol açabilir.
Sigara içmek
Sigara içmek kalp krizi riskinizi artırabilir ve diğer kardiyovasküler durumlara ve hastalıklara yol açabilir.
Yaş
Kalp krizi geçirme riski yaşla birlikte artar. Erkekler 45 yaşından sonra kalp krizi riski daha yüksektir ve kadınlar 55 yaşından sonra kalp krizi riski daha yüksektir.
Seks
Sadece erkeklerin kalp krizi geçirme riski kadınlardan önemli ölçüde daha yüksek olmakla kalmaz, aynı zamanda sıklıkla yaşamın erken dönemlerinde kalp krizi geçirirler.
Aile geçmişi
Ailenizde erken kalp hastalığı öyküsü varsa kalp krizi geçirme olasılığınız daha yüksektir. 55 Yaşından önce kalp hastalığı gelişen erkek aile üyeleriniz varsa veya 65 yaşından önce kalp hastalığı gelişen kadın aile üyeleriniz varsa riskiniz özellikle yüksektir.
Stres
Bunun kanıtı hala sınırlı olsa da, stres de akut miyokard enfarktüsü için tetikleyici olabilir. Kronik anksiyete veya stresin azaltılması, zaman içinde kalp krizi ve diğer kalp problemleri riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
Fiziksel hareketsizlik
Düzenli egzersiz yapmak, orta derecede kilo almanıza yardımcı olarak kan basıncınızı, kolesterolünüzü ve kan şekeri seviyenizi düşürerek kalbinizin sağlıklı kalmasına yardımcı olabilir.
Uyuşturucu kullanımı
Kokain ve amfetaminler de dahil olmak üzere bazı ilaçların kullanımı kan damarlarını daraltabilir ve bu da kalp krizi riskini artırabilir.
Preeklampsi
Hamilelik sırasında preeklampsi veya yüksek tansiyon geçmişiniz varsa, daha sonraki yaşamınızda kalp problemleri gelişme riski daha yüksek olabilir.
Akut miyokard enfarktüsü nasıl teşhis edilir?
Kalp krizi geçirip geçirmediğinizi belirlemek için doktorunuz belirtilerinizin geçmişine ve kan basıncınız gibi hayati belirtilerinize bakacaktır. Doktorunuz daha sonra kalbe özel dikkat göstererek fizik muayeneyi tamamlayacaktır.
Doktorunuz ayrıca kalp krizi geçirdiğinizden şüphelenirse bir dizi farklı test yapacaktır. Kalbinizin elektriksel aktivitesini ölçmek için bir elektrokardiyogram (EKG) yapılabilir.
Troponin gibi kalp hasarı ile ilişkili proteinleri kontrol etmek için kan testleri de kullanılacaktır.
Doktorunuz ayrıca arterlerinizdeki tıkanma alanlarını aramak için koroner kateterizasyon ile anjiyogram yapabilir.
Akut miyokard enfarktüsü nasıl tedavi edilir?
Kalp krizi acil tedavi gerektirir, bu nedenle çoğu tedavi acil serviste başlar. Tedavi, kan pıhtılarını gidermek, ağrıyı azaltmak veya kalp atış hızınızı yavaşlatmak için ilaç almayı içerebilir.
Doktor ayrıca sizi daha önce stentli anjiyoplasti olarak adlandırılan perkütan koroner girişim (PCI) adı verilen minimal invaziv bir prosedürden geçirmeye gönderebilir. Bu prosedür, kalbe kan sağlayan arterlerin güvenilir kaynağının kilidini açmak için kullanılır.
Ameliyat sırasında, cerrahınız tıkanıklığa ulaşmak için arterinizden kateter adı verilen uzun, ince bir tüp yerleştirecektir. Daha sonra arteri yeniden açmak için katetere bağlı küçük bir balonu şişirerek kan akışının devam etmesine izin vereceklerdir.
Cerrahınız ayrıca tıkanma bölgesine stent adı verilen küçük, ağ şeklinde bir tüp yerleştirebilir. Stent, arterin tekrar kapanmasını önleyebilir.
Doktorunuz ayrıca koroner arter bypass grefti yapmak isteyebilir. Bu prosedürde, cerrahınız damarlarınızı ve arterlerinizi yeniden yönlendirerek kan akışını düzeltir, böylece kan tıkanıklığın etrafında hareket edebilir.
Bazen kalp krizinden hemen sonra bir CABG yapılır. Bununla birlikte, çoğu durumda, olaydan birkaç gün sonra gerçekleştirilir, böylece kalbinizin iyileşmesi için zamanı vardır.
Doktorunuzun geçirmenizi isteyebileceği başka bir prosedür,kanın kalbe akması için yeni pasajlar oluşturmak için kullanılan bir baypas ameliyatıdır.
Kalp krizini tedavi etmek için bir dizi farklı ilaç da kullanılabilir:
Aspirin gibi kan incelticiler genellikle kan pıhtılarını parçalamak ve daralmış arterlerden kan akışını iyileştirmek için kullanılır.
Trombolitikler genellikle pıhtıları çözmek için kullanılır.
Klopidogrel gibi antiplatelet ilaçlar, yeni pıhtıların oluşmasını ve mevcut pıhtıların büyümesini önlemek için kullanılabilir.
Nitrogliserin kan damarlarınızı genişletmek için kullanılabilir.
Beta blokerler kan basıncınızı düşürür ve kalp kasınızı gevşetir. Bu, kalbinizdeki hasarın şiddetini sınırlamaya yardımcı olabilir.
ACE inhibitörleri ayrıca kan basıncını düşürmek ve kalp üzerindeki stresi azaltmak için de kullanılabilir.
Ağrı kesiciler, hissedebileceğiniz rahatsızlığı azaltmak için kullanılabilir.
Diüretikler, kalbin iş yükünü hafifletmek için sıvı birikimini azaltmaya yardımcı olabilir.
Kalp krizi sonrası tedavi nasıl olmalı?
Kalp krizinden kurtulma şansınız, kalbinizde ne kadar hasar olduğuna ve ne kadar çabuk acil bakım aldığınıza bağlıdır. Ne kadar erken tedavi görürseniz, hayatta kalma olasılığınız o kadar artar.
İyileşmenin uzun bir süreç olduğunu ve hastaneden ayrıldıktan sonra birkaç hafta veya ay sürebileceğini unutmayın. Kalp krizi geçirdikten sonra, gelecekte başka kalp problemleri yaşama riskiniz de daha yüksek olabilir.
Örneğin, kalp kasınızda ciddi hasar varsa, kalbiniz vücudunuza yeterli miktarda kan pompalayamayabilir. Bu kalp yetmezliğine yol açabilir. Kalp hasarı ayrıca kapak problemleri ve anormal kalp ritmi veya aritmi geliştirme riskinizi artırır.
Başka bir kalp krizi geçirme riskiniz de daha yüksek olacaktır. Aslında, kalp krizi geçiren birinin beş yıl içinde ikinci bir kalp krizi için hastaneye yeniden yatacağı tahmin edilmektedir.
Birçok insan ayrıca kalp krizi geçirdikten sonra, özellikle de çok yemek yedikten veya fiziksel aktiviteye katıldıktan sonra göğüs ağrısı yaşar. Herhangi bir göğüs ağrısı fark ederseniz doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun. Semptomları hafifletmeye yardımcı olmak için bazı ilaçlar veya egzersizler önerebilirler.
Tedavi planınızın bir parçası olarak,ilaç almak veya kardiyak rehabilitasyon programına girmek için güvenilir bir Kaynağa ihtiyacınız olabilir. Bu tür bir program, gücünüzü yavaşça geri kazanmanıza, size sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri hakkında bilgi vermenize ve tedavi boyunca size rehberlik etmenize yardımcı olabilir.
Kalp krizi sonrasınında takibinin yapılması
Yemek programınızda ve yaşam tarzınızda değişiklik yapmak için doktorunuzla birlikte çalışmak da dahil olmak üzere başka bir kalp krizini önlemenin ve iyileşmeyi teşvik etmenin birkaç yolu vardır.
İyileşme sırasındaki endişeleriniz hakkında doktorunuzla konuşmanız da önemlidir. Kalp krizi geçiren birçok kişi sıklıkla endişe ve depresyon yaşadığından, güvenilir bir destek grubuna katılmak veya yaşadıklarınız hakkında bir danışmanla konuşması faydalı olabilir.
Çoğu insan kalp krizinden sonra normal aktivitelerine devam edebilir. Bununla birlikte, herhangi bir yoğun fiziksel aktiviteye geri dönmeniz gerekecektir. Doktorunuz iyileşme için özel bir plan geliştirmenize yardımcı olacaktır.
Akut miyokard enfarktüsü nasıl önlenebilir?
Daha önce geçirmiş olsanız bile kalp krizini önlemek için atabileceğiniz birçok adım vardır.
Riskinizi azaltmanın bir yolu, sağlıklı yemek programı ile beslenmektir.
Bu yemek programı büyük ölçüde aşağıdakilerden oluşmalıdır:
kepekli tahıllar
sebzeler
meyveler
yağsız protein
Ayrıca yemeklerinizde aşağıdakileri azaltmaya çalışmalısınız:
şeker
işlenmiş gıdalar
Bu özellikle diyabet, yüksek tansiyon ve yüksek kolesterolü olan kişiler için önemlidir.
Haftada birkaç kez egzersiz yapmak da kardiyovasküler sağlığınızı iyileştirecektir. Son zamanlarda kalp krizi geçirdiyseniz, yeni bir egzersiz planına başlamadan önce doktorunuzla konuşmalısınız.
Sigara içiyorsanız sigarayı bırakmak da önemlidir. Sigarayı bırakmak kalp krizi riskinizi önemli ölçüde azaltacak ve hem kalp hem de akciğer sağlığınızı iyileştirecektir. Ayrıca ikinci el sigara içmekten de kaçınmalısınız.
Son olarak şu söylenebilir.
Akut miyokard enfarktüsü veya kalp krizi, kalbe kan akışı kesildiğinde ortaya çıkan ve acil tıbbi tedavi gerektiren ciddi bir durumdur.
Neyse ki, bu durumla ilişkili komplikasyonları önlemenin ve sağlık üzerindeki uzun vadeli etkileri en aza indirmenin birçok yolu vardır.
Sadece yediklerinizde ve yaşam tarzınızda değişiklik yapmak kalp krizinden sonra iyileşme sürecini teşvik etmekle kalmaz, aynı zamanda gelecekte kalp krizlerinin tekrar oluşmasını da önleyebilir.